1、不適宜到西藏旅行的人
　　心、肺、腦、肝、腎有明顯的病變，以及嚴(yán)重貧血或高血壓的病人，切勿肓目進(jìn)入高原。你如果從未進(jìn)過高原，那么建議你在進(jìn)入高原之前，進(jìn)行嚴(yán)格的體格檢查。
　　患有器質(zhì)性疾病、嚴(yán)重貧血或重癥高血壓的游客對高原環(huán)境的適應(yīng)能力較差。他們在進(jìn)入高原的初期，發(fā)生急性高原病的危險(xiǎn)性明顯高于其他人；若在高原停留時(shí)間過長，也較其他人易患各種慢性高原病。同時(shí)由于機(jī)體要適應(yīng)高原環(huán)境，肝、肺、心、腎等重要臟器的代償活動(dòng)增強(qiáng)，使這些臟器的負(fù)擔(dān)加重。一旦這些臟器出現(xiàn)疾患，便會使病情進(jìn)一步加重。
　　如果你不清楚自己是否能參與西藏的旅行活動(dòng)，建議你向有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生請教，并且盡量本著穩(wěn)健的原則。
　　2、進(jìn)入高原之前的準(zhǔn)備
　?。?）．進(jìn)入高原前，可向有高原生活經(jīng)歷的人咨詢注意事項(xiàng)，做到心中有數(shù)，避免無謂緊張。
　?。?）．進(jìn)入高原之前，禁止煙酒，防止上呼吸道感染。避免過于勞累，要養(yǎng)精蓄銳充分休息好。適當(dāng)服西洋參等，以增強(qiáng)機(jī)體的抗缺氧能力。如有呼吸道感染，應(yīng)治愈后再進(jìn)入高原。
　?。?）．良好的心理素質(zhì)是克服和戰(zhàn)勝高原反應(yīng)的靈丹妙藥。大量事例證明，保持豁達(dá)樂觀的情緒，樹立堅(jiān)強(qiáng)的自信心，能夠減弱高原反應(yīng)帶的身體不適。反之，憂心忡忡、思慮過度，稍有不適便高原緊張的慶，反而會加大腦組織的耗氧量，從而使身體不適加劇，使自愈時(shí)間延長。
　?。?）．如果你從未進(jìn)過高原，在進(jìn)入高原之前，一定要進(jìn)行嚴(yán)格的體格檢查。嚴(yán)重貧血或高血壓病人，切勿肓目進(jìn)入高原。
　　3、進(jìn)入高原途中注意事項(xiàng)
　?。?）．應(yīng)盡可能預(yù)備氧氣和防治急性高原病的藥物，如硝苯吡啶（又名心痛定）、氨茶堿等，也需備有防治感冒的藥物、抗菌素和維生素類藥物等，以防萬一。
　?。?）．由于高原氣候寒冷，晝夜溫差大，要注意準(zhǔn)備足夠的御寒衣服，以防受涼感冒。寒冷和呼吸道感染都有可能促發(fā)急性高原病。
　?。?）．在進(jìn)入高原的途中若出現(xiàn)比較嚴(yán)重的高山反應(yīng)癥狀，應(yīng)立即處理，及時(shí)服用氨茶堿或舌下含服硝苯吡啶20毫克。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)吸氧。若出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、劇烈咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，或反應(yīng)遲鈍、神志淡漠、甚至昏迷，除作上述處理外，應(yīng)盡快到附近醫(yī)院進(jìn)行搶救，或盡快轉(zhuǎn)往海拔較低的地區(qū)，以便治療恢復(fù)。
　?。?）．由于乘車進(jìn)入高原所需時(shí)間工，途中住宿條件差，體力消耗大，因此除要準(zhǔn)備以上各種物品外，還應(yīng)該準(zhǔn)備水或飲料以及可口易消化的食物，以便及時(shí)補(bǔ)充機(jī)體必需的水和熱量。
　　3、高原反應(yīng) →在西藏旅行，最應(yīng)該注意的就是高原反應(yīng)。
　　因人而異，未上高原前很難預(yù)知。身體弱者未必反應(yīng)大，體魄健壯者未必?zé)o反應(yīng)。每個(gè)人的反應(yīng)表現(xiàn)形式也各不相同。一般情況下，瘦人好于胖人，女士好于男士，矮個(gè)子好于高個(gè)子，年輕者好于年老者。
　　從平原地區(qū)進(jìn)入高原后，人體出現(xiàn)的調(diào)節(jié)性變化主要表現(xiàn)在以下幾方面：
　?。?）．脈搏（心律）頻率：平原地區(qū)正常脈搏為72次／分，初到高原時(shí)脈搏可增至80～90次／分，個(gè)別人可達(dá)100多次／分，居住一段時(shí)間后，又可恢復(fù)。
　?。?）．呼吸：呼吸系統(tǒng)輕度缺氧時(shí)，首先表現(xiàn)呼吸加深加快，隨缺氧加重呼吸頻率也進(jìn)一步加快，人們呆感到胸悶氣短。適應(yīng)后，會逐漸恢復(fù)到原來水平。
　?。?）．血壓：平原地區(qū)正常收縮壓為110～120毫米汞柱，舒張壓為0～80毫米汞柱。初進(jìn)入高原后，由于血管? ?受器作用和體液等影響，使皮膚、腹腔臟器等血管收縮、血壓上升，從而保證心臟冠狀動(dòng)脈、腦血管內(nèi)的血液供應(yīng)。適應(yīng)后亦會恢復(fù)正常。
　?。?）．神經(jīng)系統(tǒng)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦對缺氧極為敏感。輕度缺氧時(shí)，整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng)，如情緒緊張、易激動(dòng)等，繼而出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、健忘等。進(jìn)入較高海拔地區(qū)后，則由興奮轉(zhuǎn)入抑制過程，表現(xiàn)嗜睡、神志談漠、反應(yīng)遲鈍。少數(shù)嚴(yán)重者會出現(xiàn)意識喪失甚至昏迷，若轉(zhuǎn)入低地后會恢復(fù)正常。神經(jīng)癥狀的表現(xiàn)輕重常與本人心理狀態(tài)和精神情緒有密切關(guān)系。對高原有恐懼心理，缺乏思想準(zhǔn)備的人，反應(yīng)就多些；相反，精神愉快者反應(yīng)就較少。
　?。?）．消化系統(tǒng)：進(jìn)入高原消化腺的分泌和胃腸道蠕動(dòng)受到抑制，除胰腺分泌稍增加外，其余消化食物的唾液、腸液、膽汁等分泌物較平原時(shí)減少，腸胃功能明顯減弱。因此可能出現(xiàn)食欲不振、腹脹、腹面瀉或便秘、上腹疼痛等一系列消化系統(tǒng)紊亂癥狀。在高原生活了一段時(shí)間后，可逐步恢復(fù)。
　　在高原，如果持續(xù)感覺不適就應(yīng)該上醫(yī)院治療。最重要的就是不要背著心理恐懼的包袱上高原。
　　4、到達(dá)高原后注意的事項(xiàng)
　?。?）．剛到高原，每個(gè)人都會感到不同程度的氣短、胸悶、呼吸困難等缺氧癥狀。但這并不說明你不適應(yīng)高原，如果能夠正確地保護(hù)自己，2～4天后，一般都可使上述癥狀好轉(zhuǎn)或消失。
　?。?）．如果是坐飛機(jī)上高原，一般高山反應(yīng)的癥狀會在12～14小時(shí)左右產(chǎn)生。所以，剛剛到高原的時(shí)候一定不要?jiǎng)×疫\(yùn)力，而要立刻臥床休息。否則，一旦感覺到反應(yīng)就需要更多的時(shí)間來適應(yīng)了。
　?。?）．人們常常用唾吸氧來緩解除胸悶不適。當(dāng)然，吸氧能暫時(shí)解除胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，但停止吸氧后癥狀又會重新出現(xiàn)，延緩了適應(yīng)高原的時(shí)間。假若你上述癥狀不很嚴(yán)重的話，建議最好不要吸氧，這樣可以使你更快適應(yīng)高原環(huán)境。輕微的高原反應(yīng)，會不治自愈，不要?jiǎng)虞m吸氧，以免形成依賴性。
　?。?）．進(jìn)藏后要多吃碳水化合物、易消化的食品；多喝水，使體內(nèi)保持充分的水分；晚餐不宜過飽。最好不要飲酒和吸煙。要多食水果、蔬菜等富含維生素的食物。
　?。?）．注意避免過度疲勞，飲食起居有規(guī)律。初到高原的前幾天，不要頻頻洗浴，以免受涼引起感冒。感冒常常是急性高原肺水腫的主要誘因（在缺氧狀態(tài)下不易痊愈）
　?。?）．在藏期間，旅游活動(dòng)不宜過于頻繁，身體負(fù)荷不宜過重。初到高原的時(shí)候，不可急速行走，更不能跑步，也不能做體力勞動(dòng)。一周后，才可逐漸增加一定的活動(dòng)量。

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